Faturamento SUS FPO Função SUS - FPO Objetivo Cadastrar as fichas de programação orçamentária (FPO) para efetuar o controle e consistência na execução ou prescrição dos procedimentos. Cadastro da consistência A dinâmica do FPO é controlada a partir dos dois campos da imagem abaixo, na função Parâmetros Faturamento: “Consistir FPO execução…” e “Consistir FPO prescrição…”. Nela vai ser possível fazer a consistência de acordo com o planejamento, se por teto de quantidade ou por teto de valor. A elaboração da FPO acontece na aba Elaborar FPO. Na tela da elaboração é possível definir as regras do tipo de financiamento dos procedimentos, a complexidade e os parâmetros do atendimento a ser validado dentro da FPO. É possível definir um CBO para o procedimento dentro da regra principal e COBs adicionais para essa regra, na aba inferior. Há a possibilidade de não se definir um CBO na regra principal e fazer apenas o cadastro do procedimento/grupo/subgrupo/forma de organização e, na parte inferior da tela, fazer o cadastro dos CBOs relativos àquele procedimento. A aba “Desconsiderar regra” é utilizada para fazer exceções à regra. Nela é possível cadastrar grupo, subgrupo, forma de organização, procedimento ou CBO que, por ventura, não devem ser considerados nos tetos da FPO. A aba “Desconsiderar regra” é mais utilizada quando se usa regras cadastradas para grupos, subgrupos e formas de organização. A aba “Procedimentos adicionais” é utilizada para outros procedimentos que devem ser considerados dentro da regra principal. Se os procedimentos de consulta devem verificar o teto do FPO e isso vale para todos os tipos de consulta dentro da mesma regra de teto FPO, então cadastra-se os outros códigos de consulta em conjunto. Assim, o teto de 100 consultas será “repartido” entre os procedimentos de consulta cadastrados. Ex.: teto de 100 consultas dividido para 3 tipos de consulta: atenção especializada, atenção básica e saúde do trabalhador. Na aba “Resultados” é possível fazer o acompanhamento da utilização do teto da FPO. Os resultados são calculados automaticamente ao acessar a aba. Nela é possível verificar o quanto foi consumido de teto físico ou orçamentário e o quanto resta para o teto, sendo sinalizado com cor verde e vermelha o nível de consumo. A aba “Setores da regra” será usada quando os procedimentos só forem validados para a FPO dentro de determinado setor. Assim, quando a consulta for realizada em um setor que deve “consumir” o teto, ele deverá estar cadastrado nessa aba. Consistências FPO em funções do Tasy A consistência da FPO pode ser feita em três funções do Tasy: Agenda de Exames, Gestão da Agenda Cirúrgica e Prescrição Eletrônica do Paciente (REP e REP-PT). Agenda de exames: consiste a FPO ao agendar um exame de paciente ao ativar o parâmetro 421 – “Forma de consistir o teto SUS FPO ao agendar um exame da tabela unificada do SUS”. A consistência considerará os procedimentos executados e agendados dentro da competência. Gestão de Agenda Cirúrgica: a consistência será feita ao agendar uma cirurgia através do parâmetro 480 – “Consistir teto SUS FPO para o procedimento lançado”. A consistência considerará os procedimentos executados e agendados dentro da competência. Prescrição Eletrônica do Paciente (REP e REP-PT): a consistência será feita ao prescrever um procedimento SUS. Essa consistência ocorre através do parâmetro 595 – “Forma de consistência do teto FPO (SUS)”, da função Prescrição Eletrônica do Paciente (REP). SUS AIH - SUS BPA - SUS APAC Cada uma das três modalidades do SUS possui dois parâmetros para consistências para o FPO: para consistir e para bloquear. Consistir, no caso, será apenas um aviso ao faturista da situação daquela conta. O bloqueio sim impedirá qualquer ação. Consistir FPO ao inserir no protocolo SUS AIH – parâmetro 73 SUS BPA – parâmetro 26 SUS APAC – parâmetro 39 Bloquear a inclusão da conta no protocolo se ultrapassado o teto FPO SUS AIH – parâmetro 144 SUS BPA – parâmetro 48 SUS APAC – parâmetro 75